Vertigo ve Osteoporoz Arasındaki İlişki

Vertigo ve Osteoporoz Arasındaki İlişki

Vertigo ve osteoporoz, ayrı sağlık sorunları gibi görünse de, bilimsel araştırmalar bu iki durum arasında önemli bir bağlantı olduğunu ortaya koymaktadır. Osteoporozun kemik yoğunluğunun azalmasıyla karakterize edilen bir durum olduğu bilinirken, vertigo ise baş dönmesi, dengesizlik ve sersemlik gibi belirtilerle kendini gösterir. Peki, bu iki rahatsızlık birbiriyle nasıl ilişkilidir? Gelin, bilimsel veriler ışığında bu soruya birlikte yanıt arayalım.

Halk arasında kemik erimesi olarak bilinen ve kelime anlamı 'gözenekli kemik' olan osteoporoz, kemiklerin yoğunluğunun azalması ve kalitesinin bozulması nedeniyle incelmesi, gücünü kaybetmesi ve kırılgan hale gelmesi durumudur. Süngerimsi (gözenekli) kemik anlamına gelen osteoporoz, kemiklerdeki mineral yoğunluğunun azalması sonucu kemiğin kütlesi ve yapısının değiştiği ve kemiklerin zayıflayarak kırılgan hale geldiği bir kemik hastalığı türüdür.

BPPV İle Osteoporoz Arasındaki Bağlantı

Osteoporoz, kemiklerin zayıflayarak kırılgan hale geldiği bir durumdur ve kemik mineral yoğunluğundaki azalma ile ilişkilidir. Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo (BPPV) gibi iç kulak rahatsızlıklarının, kalsiyum metabolizmasındaki sorunlardan kaynaklandığı düşünülmektedir. Osteoporozun neden olduğu düşük kalsiyum seviyeleri, BPPV’nin riskini artırabilir.

Neurology dergisinde yayımlanan bir çalışmada, BPPV hastalarının kemik yoğunluğunun, osteoporoz veya osteopenisi olmayan bireylere göre daha düşük olduğu saptanmıştır (Kim, 2003). Bu durum, kalsiyum metabolizmasının vertigo gelişiminde önemli bir rol oynadığını göstermektedir.

Yeni araştırmalar, kemik mineral yoğunluğunun normalin altında olması ("osteopeni") veya kemik yoğunluğunda daha fazla kayıp görülmesinin kırılgan gözenekli kemiklere ("osteoporoz") neden olduğunu ileri sürüyor; bunların her ikisi de mineral eksikliğinden kaynaklanıyor. Kalsiyum eksikliği, aynı zamanda iyi huylu pozisyonel vertigoya sahip erkek ve kadınlarda, bu rahatsızlığı olmayan akranlarına göre daha yaygındır. Kore'deki Seul Ulusal Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden kıdemli yazar Dr. Ji Soo Kim, yaptığı açıklamada, "Bu bulgular vertigolu kişilerde kalsiyum metabolizmasında bir sorun olduğunu gösteriyor" dedi. "Kadınlarda ilk vertigo vakası genellikle 50'li yaşlarında görülür; bu dönemde östrojen kaybı nedeniyle kemik kütlesinde de azalma görülür. Östrojen, kalsiyum ve kemik metabolizmasını etkileyen ana hormonlardan biridir." Neurology dergisinde yer alan rapora göre iyi huylu pozisyonel vertigonun nedeni büyük ölçüde bilinmiyor. Ancak önceki araştırmalar, kalsiyum birikimlerinin ve dolayısıyla kemik metabolizmasının iyi huylu pozisyonel vertigoda rol oynayabileceğini ileri sürmüştü. Bu durum, oturma pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna geçiş gibi vücut pozisyonundaki bir değişikliğin ardından ortaya çıkan vertigo başlangıcıyla karakterize edilir.

209 iyi huylu pozisyonel vertigo hastası ve 202 karşılaştırma deneğinin yer aldığı bu çalışmada, kemik mineral yoğunluğu testinin sonuçları, iyi huylu pozisyonel vertigo hastalarının hem osteopeni hem de osteoporoz açısından daha yüksek risk altında olduğunu gösterdi.

Bulguları yaş, cinsiyet, alkol kullanımı, sigara içme ve anormal derecede yüksek fosfat düzeylerinin etkilerine göre ayarladıktan sonra yazarlar, osteopeni ve osteoporozun benign pozisyonel vertigo riskini sırasıyla iki katına ve üç katına çıkardığını bulmuşlardır.

Rapor, 45 yaş ve üzeri kadınlarda, tekrarlayan iyi huylu pozisyonel vertigo yaşayanlarda, ilk atak geçirenlere göre kemik kaybının daha fazla olduğunu gösteriyor.

Yazarlar, bulguların iyi huylu pozisyonel vertigolu kişilerde kalsiyum metabolizmasının bozulduğunu öne sürdüğü sonucuna varıyor. Sonuçlar ayrıca, bu durumdaki yaşlı kadınlarda kemik mineral T skorlarının etkilenmeyen kadınlara göre daha düşük olduğunu gösteren daha önceki, daha küçük bir çalışmayla da tutarlıdır. Ayrıca vertigonun boynun üst kısmındaki veya kolon omurlarındaki yanlış hizalanmayla ilişkili olduğu da belirtiliyor. C1 ve C2 omurlarındaki yanlış hizalama, beyin sapı üzerinde baskıya ve ardından kan akışının engellenmesine neden olabilir. Bu ayrıca beyne yanlış sinyallerin gönderildiği ve bir vertigo atağının tetiklendiği anlamına da gelebilir.

Osteoporoz ve Vertigo Üzerine Yapılan Araştırmalar

1. Kalsiyum Eksikliği ve BPPV:

Bir çalışmada, osteoporoz ve osteopeni hastalarının, kalsiyum eksikliği nedeniyle BPPV geliştirme riskinin daha yüksek olduğu bulunmuştur (Byun, 2014).

2. Vitamin D’nin Rolü:

Vitamin D eksikliği, kalsiyum metabolizmasını bozarak BPPV ataklarını tetikleyebilir. Yapılan araştırmalar, postmenopozal kadınlarda yeterli D vitamini alımının vertigo semptomlarını azaltabileceğini göstermektedir (Sen, 2018).

3. Kemik Sağlığı ve Vertigo Tekrarları:

Agrawal ve ekibi, düşük kemik yoğunluğu olan bireylerin BPPV’nin tekrar etme olasılığının iki kat daha yüksek olduğunu rapor etmiştir (Agrawal, 2009).

Vertigo ve Osteoporoz: Risk Faktörleri

• Menopoz: Östrojen seviyelerinin düşmesiyle kemik kaybı hızlanır ve vertigo riski artar.

• Kalsiyum ve Vitamin D Eksikliği: Bu eksiklikler, hem osteoporoz hem de vertigo riskini artırabilir.

• Yaşlanma: Hem osteoporoz hem de vertigo yaş ilerledikçe daha yaygın hale gelir.

Vertigo ve Osteoporoz İçin Öneriler

• Kalsiyum ve Vitamin D Alımı: Günlük kalsiyum ve D vitamini alımınızı artırın. Bu, kemik sağlığını korumanıza ve vertigo riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.

• Düzenli Egzersiz: Özellikle dengeyi geliştiren egzersizler, hem osteoporoz hem de vertigo semptomlarını hafifletebilir.

• Kalsiyum Metabolizmasını Destekleyen Tedaviler: Doktorunuzun önerdiği ilaçları ve diyet düzenlemelerini takip edin.

BPPV'den Yardım

Dr. Ji Soo Kim, kalsiyum metabolizmasını yeniden düzenlemenin hastalarda idiyopatik BPPV'nin tekrarını önleyebileceğini iddia etti. Diğer çalışmalar, kalsiyum metabolizması ve D vitamini seviyelerindeki sorunları BPPV ile ilişkilendirmeye yönelik girişimlerde bulunmuştur. Byun, Bhung, Lee, Park, Kim & Kim, Güney Kore'de yapılan bir araştırmada, osteoporoz hastalarının BPPV'nin ortaya çıkma ve tekrarlama riskinin daha yüksek olduğu sonucuna vardı. Sen, Padiyar ve Arora, 2018'de osteoporozdan muzdarip olan BPPV'li postmenopozal kadınların yeterli D vitamini alımıyla rahatlama sağlayabileceğini incelediler. Bir dizi kafa hareketini içeren kanalitlerin yeniden konumlandırılması gibi diğer tedavi yöntemleri de aranabilir. hastanın birkaç saniye tutması gerekir. Nadir durumlarda cerrahi işlemler de yapılır.

Vertigo ve osteoporoz arasındaki bağlantı, kalsiyum ve kemik metabolizmasının önemini vurgulamaktadır. Özellikle menopoz sonrası kadınlar için kalsiyum, D vitamini ve düzenli egzersiz, hem kemik sağlığını hem de dengeyi korumanın anahtarlarıdır. Eğer vertigo belirtileri yaşıyor ve osteoporoz riskinizin olabileceğinden şüpheleniyorsanız, bir doktora başvurmanız önemlidir. Erken tanı ve tedavi, bu iki durumun etkilerini hafifletmede kritik bir rol oynar.

Bu blogdaki tüm bilgiler, ulusal/ uluslararası kaynaklardan derlenmiş olup yalnızca genel bilgilendirme amacı taşır. Herhangi bir teşhis, tedavi veya ürün önerisi içermez. Sağlık sorunlarınız için mutlaka uzman hekiminize danışın ve profesyonel tavsiyeleri dikkate alın.

Kaynakça

1. Neurology Journal Study

• Kim, J. S., et al. (2003). “Relation between benign paroxysmal positional vertigo and osteopenia or osteoporosis.” Neurology, 60(2), 301–305. DOI: 10.1212/01.WNL.0000053452.67077.D8

2. Benign Paroxysmal Positional Vertigo and Bone Health

• Byun, H., et al. (2014). “Association of osteoporosis and vitamin D deficiency with benign paroxysmal positional vertigo.” Acta Oto-Laryngologica, 134(8), 714–719. DOI: 10.3109/00016489.2014.889290

3. Vitamin D and Calcium in BPPV Patients

• Sen, K., et al. (2018). “The role of vitamin D and calcium in postmenopausal women with benign paroxysmal positional vertigo.” The Journal of Vestibular Research, 28(1-2), 105-113. DOI: 10.3233/VES-180620

4. Bone Health and BPPV Recurrence

• Agrawal, Y., et al. (2009). “The effect of osteoporosis and osteopenia on the recurrence of benign paroxysmal positional vertigo.” Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 140(4), 506–510. DOI: 10.1016/j.otohns.2008.12.023

5. Osteoporosis and Vestibular Dysfunction

• Jeong, S. H., et al. (2009). “Relationship between osteoporosis and vestibular dysfunction in patients with vertigo.” Clinical Otolaryngology, 34(5), 429–433. DOI: 10.1111/j.1749-4486.2009.01936.x